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车险综改理赔三十问(11——20)
11、货车由于所载货物超宽行驶时与桥洞相撞,货车及桥洞损失保险公司是否赔付?
车损险不赔,条款约定违反安全装载是保险事故发生的直接原因的,造成标的车损失为责任免除,桥洞损失属于三者财产损失,正常赔付。
12、王某倒车时,不慎将自己父亲撞伤,同时又撞坏了父亲家的大门,保险公司是否能在商业险三者险项下赔付事故损失?
王某父亲受伤保险公司应赔付,因为三者险条款责任免除仅约定了“被保险人、驾驶人、本车车上人员的人身伤亡”为责任免除。
王某父亲家大门损失保险公司不赔付,因为三者险条款责任免除约定了“被保险人及其家庭成员、驾驶人及其家庭成员所有、承租、使用、管理、运输或代管的财产损失以及本车上财产的损失”为责任免除。
13、标的车投保了车损险,附加车身划痕损失险,只要车被划伤了,保险公司均应赔偿吗?
不是的,车身划痕险条款约定以下几种情况责任免除:
一是被保险人及其家庭成员、驾驶人及其家庭成员的故意行为造成的损失;二是因投保人,被保险人与他人的民事、经济纠纷导致的任何损失;
三是车身表面自然老化、损坏,腐蚀造成的任何损失。
14、车辆投保商业三者险,附加车上货物责任险,发生翻车交通事故,车上拉的10头牦牛,当场死亡2头,走失8头,保险公司如何赔付牦牛损失?
车上货物责任险条款约定“偷盗、哄抢、自然损耗、本身缺陷、短少、死亡、腐烂、变质、串味、生锈,动物走失、飞失,货物自身起火燃烧或爆炸造成的货物损失”为责任免除,因此保险公司只能赔付事故中死亡的2头牦牛损失。
15、车辆投保了车上货物责任险,发生保险事故导致运输期限延迟,这部分损失能否得到赔偿?
不赔付,根据车上货物责任免除条款“保险事故导致货物减值、运输延迟、营业损失及其他各种间接损失”,属于除外责任。
16、被保险人将车辆借给朋友使用,其朋友利用车辆盗窃石油途中发生交通事故,造成车辆损坏,保险公司是否赔付?
不予赔付,车损险条款约定“被保险人或驾驶人故意或重大过失,导致被保险机动车被利用从事犯罪行为”为责任免除。
17、车辆投保第三者责任险,发生意外事故,造成三者人员死亡,三者家属向保险公司提出索要精神损害抚慰金,保险公司是否赔付?
不能赔付,三者险条款约定精神损害抚慰金为除外责任;如果投保附加精神损害抚慰金责任险条款,可以在保险限额内进行赔偿。
18、机动车第三者责任保险中医疗费用如何核定?
按照《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的同类医疗费用标准核定医疗费用赔偿金额。
如果投保医保外医疗费用责任险后,对超出标准的部分也负责赔偿。
19、车辆加装氙气大灯,某日车辆因为大灯线路过载起火燃烧,该车已投保车损险,该事故造成的损失保险公司是否赔付?
不予赔付,车损险条款约定“被保险机动车被转让、改装、加装或改变使用性质等,导致被保险机动车危险程度显著增加,且未及时通知保险人,因危险程度显著增加而发生保险事故的”为责任免除。
20、车辆投保了修理期间费用补偿险,发生事故的车辆修复仅需一天,能否得到修理期间费用补偿险的补偿?
能,本次综合改革删除了本附加险的“每次事故的绝对免赔额为1天的赔偿金额”;但存在下列情况,保险人不承担修理期间费用补偿:
1、因机动车损失保险责任范围以外的事故而致被保险机动车的损毁或修理;
2、非在保险人认可的修理厂修理时,因车辆修理质量不合要求造成返修;
3、被保险人或驾驶人拖延车辆送修期间。